العلامات الحيوية دلالاتهــا..وكيفية معرفة تغيراتهـا..!!

[•:*`اسـد الشـام`*:•.]

فلـــنبحر مــعا لمـــعرفة مــكنوناتها .. وأهـــمية كل واحد منـــها

1-النبض
2_التنفس
3_درجة الوعي
4_الاحساس والالم
5_لون الجلد
6_حدقة العين
7_درجة الحرارة
8_ضغط الدم


النبض


يتراوح عدد النبضات الطبيعية مابين 60الى 80 نبضة \دقيقة للبالغين
ويزداد للاطفال وحديثي الولادة
ويمكن جس نبضات القلب وعدها في الشرايين واهمها الشريان السباتي (الرقبة )
الشريان الكعبريفي معصم اليد (الرسغ) وشريان الحفرة الفخذية
وعند جس النبض في اي من هذة الاماكن يجب مقارنتة وقوتة مابين الذراع الايمن والايسر

التغير في سرعة النبض وقوتة لة دلالات منها
1_نبض سريع وقوي قد يدل على الخوف نتيجة لارتفاع ضغط الدم
2_نبض سؤيع وضعيف قد يدل على هبوط في ضغط الدم وذلك نتيجة نزيف او اسباب اخرى
3_انعدام النبض يدل على توقف القلب
4_نبض غير منتضم يدل على عدم انتضام دقات القلب
5_نبض مختلف او غير محسوس في احدى الجهتين قد يدل على وجود انحباس حول الشريان او انقطاع الشريان



التنفس

عدد مرات التنفس للبالغ
عدد مرات التنفس 16مرة \الدقيقة
كمية الهواء\مرة 500مللتر
كمية الهواء \دقيقة 8000مللتر \دقيقة

ويتراوح عدد مرات التنفس للاطفال مابين 20_30 مرة \دقيقة ويزداد
الى 40 مرة \دقيقة لحديثي الولادة

يمكن للمنقذ يمكن لمنقذ مراقبة سرعة التنفس وعمقة بمشاهدة حركة الصدر والبطن
وتتكون عملية التنفس من الشهيق والزفير حيث ان كمية الهواء الداخلة والخارجة متساوية
في الحالتين
اما نسبة الاكسجين في الشهيق 21%ونسبة الاكسجين في الزفير 16%وبذا
يكتسب الفرد حوال 5%من الاكسجين كل مرة ويطرد 4%من ثاني اكسيد الكربون \خلال
كل تنفس

التغير في سرعة التنفس وعمقة لة دلالات منها

1_تنفس سؤيع وغير عميق
قد يدل على ان المريض يحاول اخد كمية كبيرة من الاكسجين واخراج ثاني
اكسيد الكربون كما في حالات النزيف

2_تنفس بطيء وعميق
يدل على ان الجهاز العصبي تحت تاثير عقار مخدر مثل المرفين والكوكايين ...الخ

3_صعوبة التنفس
كما في حالات الربو او وجود انسداد بمجرى الهواء

4_ عدم التنفس
نتجة فقدان الوعي او انسداد مجرى الهواء او توقف عضلة القلب
ويتم التاكد من ذلك بواسطة مشاهدةحركات البطن والصدر او الاستماع

درجة الوعي

عند وصول المنقذ الى مكان الحادث علية التاكد اولا من كون المصاب نائما
او فاقدا للوعي وذلك بطريقة لطيفة كتحريكة وشوالة لتاكد من تجاوبو او عدمة
فاذا لم يجب فهذا دلالة فقد الوعي كما في حاللات اصابات الراس والذبحة الصدرية
تبدا عملية التحلل الرمي (موت خلايا المخ ) اذا طالت فترة توقف الدورة الدموية
حيث لاتتحمل الخلايا نقص الاكسجين من 3_5 دقائق




الاحساس بالالم

يقوم المنقد بفرك اذن الملايض او قرص حلمة الصدر .....الخ
فاذا لم يتحرك دل ذلك على انة فاقد الاحساس


لون الجلد

يشير لون الجلد الى كمية الدم المارة في الاوعية الشعرية الدموية تحت الجلد
ذوي البشرة البيضاء تحت الاضافر ,الشفة , حلمة الاذن
ذوي البشرة السوداء في انسجة باطن الشفة , تحت الجفن

ويمكن ملاحضة الاتي

اللون الاحمر
يدل على ارتفاع ضغط الدم ,التسمم باول اكسيد الكربون او التعرض لضربة الشمس

اللون الشاحب
نقص كمية الدم نتيجة فقدان السوائل هبوط ضغط الدم او الذبحة الصدرية

اللون الازرق
انخفاض نسبة الاكسجين في الدم كما في انسداد مجرى التنفس

الون الاصفر
كما في امراض الكبد


يتم فحصها بواسطة تسليط الضوء عليها
حيث تتسع اذا سلط الضوء عليها وتعود الى حجمها الطبيعي بعد ابعادة

التغيرات
ضيق الحدقتين وعدم تاثرهما بالضوء
يدل على ان المصاب واقع تحت تاثير العقاقير كالمخدرات

اتساع الحدقتين وعدم تاثرهما بالضوء

يدل على ان حيوية المخ قد تاثرت بسبب نقص الاكسجين وزيادة الاتساع خلال
الخمس دقائق الاولى من الحادث يدل على تدهور خلايا المخ
ضيق الحدقتين اثناء عملية الانعاش دلالة لتحسن المصاب
استعمال قطرة الاتروبين تؤدي الى اتساع الحدقتين بشكل طبيعي


اختلاف حجم الحدقتين

نتيجة لاصابة العيون نفسها فالعين ذات الحدقة المتسعة تكون الاصابة من جهتها
درجة حرارة الجسم الطبيعية هي37درجة مئوية او 98,6فهرنهايت


ارتفاع درجة الحرارة

ترتفع نتيجة التعرض لضربة الشمس ويكون الجلد ساخنا محمرا او كما في حالات المجهود الحراري


انخفاض درجة الحرارة

نتيجة قلة كمية الدم الجارية تحت الجلد كما في حالاتن النزيف
حيث يقوم الجهاز السمبثاوي بافرازكمية كبيرة من الادرينالين الذي يودي الى
ضيق الاوعية الدموية تحت الجلد وقفلهاوبذلك يصبح باردا

انخفاض درجة الحرارة الى البرودة من علامات الموت خاصة وان كانت
مؤشرات الحياة الاخرى غير محسوسة


ضغط الدم

هو مقاومة جدار الاوعية الدوية لسريان الدم ويتكون من جزئين هما

الضغط الانقباضي
الضغط الانبساطي

وضغط الدم الطبيعي هو 120 \ 80مم زئبقي

ومتوسط ضغط الدم الانقباضي هو 120مم زئبقي
ولكنة يتراوح بحسب عمر الانسان
ويمكن حساب باضافة عمر الشخص الى 100
مثلا شخص عمرة 50عاما اذن 50+100=150

ويدل انخفاض ضغط الدم على ان المصاب فقد كمية من الدم كبيرة
اما ارتفاعة فقد يحدث اضطرارا كا النزيف بالمخ لانفجار احد الشرايين
ويتم قياسة بجهاز قياس الضغط